مقعد
سرطان مقعد نوعی سرطان غیرمعمول است که در کانال مقعدی رخ می دهد. کانال مقعد یک لوله کوتاه در انتهای رکتوم است که از طریق آن مدفوع از بدن خارج می شود.
سرطان مقعد می تواند علائم و نشانه هایی مانند خونریزی مقعدی و درد مقعدی ایجاد کند.
بیشتر افراد مبتلا به سرطان مقعد با ترکیبی از شیمی درمانی و پرتودرمانی تحت درمان قرار می گیرند. اگرچه ترکیب درمان های سرطان مقعد احتمال بهبودی را افزایش می دهد ، اما درمان های ترکیبی همچنین خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.
علائم و نشانه های سرطان مقعد شامل موارد زیر است:
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در مورد علائم و نشانه هایی که شما را آزار می دهد با پزشک خود صحبت کنید ، خصوصاً اگر عواملی دارید که خطر ابتلا به سرطان مقعد را افزایش می دهد.
وقتی جهش ژنتیکی سلولهای سالم و طبیعی را به سلولهای غیرطبیعی تبدیل می کند ، سرطان مقعد تشکیل می شود. سلولهای سالم با سرعت تعیین شده رشد و تکثیر می کنند و در نهایت در یک زمان مشخص می میرند. سلولهای غیرطبیعی خارج از کنترل رشد و تکثیر می یابند و نمی میرند. سلولهای غیرطبیعی جمع شده یک توده (تومور) تشکیل می دهند. سلولهای سرطانی به بافتهای مجاور حمله کرده و می توانند از تومور اولیه جدا شده و در جاهای دیگر بدن پخش شوند (متاستاز).
سرطان مقعد با عفونت مقاربتی به نام ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ارتباط نزدیک دارد. شواهد مربوط به HPV ؛ در اکثر سرطانهای مقعدی کشف شده است. ؛ HPV ؛ شایعترین علت سرطانهای مقعدی است.
عوامل خطر
چندین عامل برای افزایش خطر ابتلا به سرطان مقعد کشف شده است ، از جمله:
سرطان مقعد به ندرت به قسمت های دور بدن گسترش می یابد (متاستاز می کند). مشخص شده است که درصد کمی از تومورها گسترش یافته اند ، اما مواردی که گسترش می یابند به ویژه دشوار هستند. سرطان مقعدی که متاستاز می کند معمولاً به کبد و ریه ها منتقل می شود.
هیچ راهی مطمئن برای جلوگیری از سرطان مقعد وجود ندارد. برای کاهش خطر ابتلا به سرطان مقعد:
آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص سرطان مقعد مورد استفاده قرار می گیرد عبارتند از:
تعیین میزان سرطان
پس از تأیید اینکه شما سرطان مقعد دارید ، ممکن است پزشک آزمایشات دیگری را برای تعیین اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی یا سایر مناطق بدن گسترش یافته است ، توصیه کند.
آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پزشک شما برای تعیین مرحله ای از سرطان شما ، از اطلاعات حاصل از این روش ها استفاده می کند. مراحل سرطان مقعد با استفاده از اعداد رومی از 0 تا IV نشان داده شده است ، و کمترین مراحل نشان می دهد که سرطان کوچک و محدود به مقعد است. در مرحله چهارم ، سرطان به مناطق دوردست بدن گسترش یافته است.
سیستم مرحله بندی سرطان همچنان پیشرفت می کند و با بهبود پزشکان در تشخیص و درمان سرطان ، پیچیده تر می شود. پزشک شما از مرحله سرطان شما برای انتخاب روشهای درمانی مناسب استفاده می کند.
درمان شما برای سرطان مقعد به مرحله سرطان ، سلامت کلی و ترجیحات شما بستگی دارد.
شیمی درمانی و پرتوی ترکیبی
پزشکان معمولاً سرطان مقعد را با ترکیبی از شیمی درمانی و پرتودرمانی معالجه می کنند. با هم ، این دو روش درمانی یکدیگر را تقویت کرده و شانس بهبودی را بهبود می بخشند.
تابش ممکن است به بافت سالم نزدیک محل هدف تیرها آسیب برساند. عوارض جانبی ممکن است شامل قرمزی پوست و زخم در مقعد و اطراف آن و همچنین سفت شدن و کوچک شدن کانال مقعدی باشد.
شما معمولاً به مدت پنج یا شش هفته تحت پرتودرمانی سرطان مقعد قرار می گیرید. شیمی درمانی معمولاً در هفته اول و هفته پنجم انجام می شود. پزشک برنامه درمانی شما را براساس ویژگی های سرطان و سلامت کلی شما تنظیم می کند.
اگرچه ترکیب شیمی درمانی و پرتو درمانی باعث افزایش اثربخشی این دو روش درمانی می شود ، اما همچنین احتمال بروز عوارض جانبی را نیز بیشتر می کند. با پزشک خود درمورد اینکه چه عوارضی را انتظار دارید ، بحث کنید.
جراحی
پزشکان معمولاً روشهای مختلفی را برای از بین بردن سرطان مقعد بر اساس مرحله سرطان استفاده می کنند:
از آنجا که تومورها کوچک هستند ، گاهی اوقات سرطان های مرحله اولیه می توانند بدون آسیب رساندن به عضلات اسفنکتر مقعدی که اطراف کانال مقعد را دارند ، برداشته شوند. عضلات اسفنکتر مقعدی حرکات روده را کنترل می کنند ، بنابراین پزشکان برای سالم نگه داشتن عضلات تلاش می کنند.
بسته به سرطان شما ، پزشک همچنین ممکن است شیمی درمانی و پرتودرمانی را بعد از جراحی توصیه کند.
ایمنی درمانی
ایمنی درمانی از سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با سرطان استفاده می کند. سیستم ایمنی بدن شما که علیه بیماری مبارزه می کند ممکن است به سرطان شما حمله نکند زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که توسط سلول های سیستم ایمنی غیر قابل تشخیص هستند. ایمنی درمانی با تداخل در این فرایند کار می کند.
درمان های ایمونوتراپی عموماً مختص افراد مبتلا به سرطان مقعد پیشرفته است.
مراقبت های حمایتی (تسکینی)
مراقبت تسکینی یک مراقبت پزشکی ویژه است که بر روی تسکین درد و سایر علائم یک بیماری جدی متمرکز است. متخصصان مراقبت تسکینی با شما ، خانواده و سایر پزشکان شما همکاری می کنند تا یک لایه اضافی از پشتیبانی را ارائه دهند که مکمل مراقبتهای مداوم شما باشد. مراقبت از تسکین را می توان در حالی که تحت درمان های تهاجمی دیگر مانند جراحی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار دارد ، استفاده کرد.
هنگامی که از مراقبت تسکینی همراه با سایر روشهای درمانی مناسب استفاده می شود ، افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتری داشته و عمر طولانی تری داشته باشند.
مراقبت های تسکینی توسط تیمی از پزشکان ، پرستاران و سایر متخصصان آموزش دیده ارائه می شود. تیم های مراقبت تسکینی قصد دارند کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده های آنها را بهبود بخشند. این نوع مراقبت در کنار سایر روشهای درمانی و درمانی که ممکن است تحت آن باشید ارائه می شود.
درمان های دارویی جایگزین نمی توانند سرطان مقعد را درمان کنند. اما برخی از روش های درمانی جایگزین ممکن است به شما کمک کند تا با عوارض جانبی درمان سرطان کنار بیایید. پزشک شما می تواند بسیاری از عوارض جانبی را درمان کند ، اما گاهی اوقات داروها کافی نیستند. درمان های جایگزین می توانند مکمل درمان های پزشک شما باشند و ممکن است راحتی بیشتری داشته باشند.
گزینه های مربوط به عوارض جانبی رایج شامل موارد زیر است:
گرچه این گزینه ها معمولاً بی خطر هستند ، اما ابتدا با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید گزینه های داروی جایگزین در درمان سرطان شما تداخل ایجاد نمی کنند.
تشخیص سرطان می تواند طاقت فرسا و ترسناک باشد. با داشتن یک نقش فعال در مراقبت های بهداشتی خود می توانید به خود کمک کنید تا احساس کنترل بیشتری داشته باشید. برای کمک به شما در کنار آمدن با این مشکل ، سعی کنید:
از پزشک خود در مورد گروه های پشتیبانی در منطقه خود سوال کنید. یا برای دریافت توصیه با موسسه ملی سرطان یا انجمن سرطان آمریکا مراجعه کنید.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
اگر علائم یا نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خانواده خود وقت بگیرید. اگر پزشک شما فکر می کند سرطان مقعد دارید ، ممکن است به یک جراح یا متخصصی که بیماری های گوارشی را درمان می کند (متخصص گوارش) ارجاع شوید. پس از تشخیص سرطان ، ممکن است به پزشکی که در زمینه درمان سرطان تخصص دارد (متخصص سرطان) نیز مراجعه کنید.
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند ، و از آنجا که غالباً اطلاعات زیادی برای پوشش دادن وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی اطلاعات برای کمک به شما در آماده سازی وجود دارد.
کاری که می توانید انجام دهید
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد سرطان مقعد ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
انتظار شما از پزشک چیست
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است بعداً وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید آدرس دهی کنید ، پوشش دهد. پزشک شما ممکن است بپرسد: